El virus sobre la inmunodeficiencia humana (VIH) es un retrovirus apto de adherirse a la extensii?n de las celulas humanas (especialmente, las celulas CD4). Este infecta preferentemente a los linfocitos T de el metodo inmunitario, macrofagos asi como celulas de el doctrina nervioso central. De este modo, convierte su ARN en ADN que se combina con el ADN de la celula hospedadora. En caso de nunca tomar tratamiento, la humano infectada puede acabar desarrollando el sindrome sobre inmunodeficiencia adquirida. Lo cual se conoce comunmente igual que SIDA, el estadio mas severo sobre esta indisposicion.
Segun datos de UNAIDS, 36,9 millones sobre gente portaban este virus en 2017, unicamente teniendo paso a terapias antirretrovirales el 59% de ellas. Simplemente un 69% de todo el mundo los portadores reside en Africa.
En Espana, alrededores sobre 150.000 seres conviven con esta indisposicion desplazandolo hacia el pelo llevan una vida practicamente normal debido a las avances en su tratamiento. Esta situacion implica que los pacientes piensen cada vez mas construir una familia. Sus expectativas de vida serian solamente ligeramente inferiores a las de una ser saludable, No obstante van incrementando segun avanza la investigacion en nuevos farmacos.
?Como se gestiona la reproduccion en la pareja seropositiva?
La transmision sexual de el VIH esta globalmente aceptada. El virus se encuentra tanto en el plasma seminal como en la fraccion celular nunca espermatica (Borzy et al.,1988). Sin embargo, todos las datos indican que nunca esta presente en el espermatoz ni en el ovocito. Con el fin de evitar el contagio del virus VIH se deberian usar metodos anticonceptivos en la relaciones sexuales. En este articulo de la web sobre IVIDona, existe una infografia sobre los diferentes tipos sobre anticonceptivos existentes.
Igual que profesionales en reproduccion humana, debemos evaluar caso por caso, ya que el tratamiento dependera sobre En Caso De Que el varon, la femina o ambos son portadores de la enfermedad. Igualmente, el laboratorio debera incorporar una estancia particular para el tratamiento sobre muestras infecciosas.
Caballero seropositivo y femina saludable
No hallarai?s conexion dentro de la exigencia viral en el plasma sangriento asi como en el plasma seminal. Es por ello que el semen debera ser procesado tambien si la obligacion viral es indetectable en crimen.
En el caso sobre que el varon sea seropositivo, invariablemente sera obligatorio un enjuague para aislar la fraccion movil asi como suprimir las componentes que transmiten la enfermedad. Primeramente de usar la muestra, se debera realizar la PCR anidada (nested PCR) para confirmar la ausencia sobre virus. Este procedimiento fue desarrollado y no ha transpirado validado por IVIRMA en 2002 estando considerado el mas fiable hasta la data.
En funcii?n de la figura o no sobre la patologia reproductiva, se realizara una inseminacion artificial, FIV (Fecundacion In Vitro) o ICSI (IntraCytoplasmic Sperm Injection).
Varon sano desplazandolo hacia el pelo chica seropositiva
La carga viral en la matanza sobre la chica debera acontecer indetectable, por lo que tendra que tomar un tratamiento antirretroviral En caso de que seria el caso. Dependiendo sobre la existencia sobre patologia reproductiva o nunca, se indicara una autoinseminacion, inseminacion artificial o ICSI. La FIV convencional no se considera, porque el ICSI disminuye el peligro sobre infeccion al acontecer decumulado y fregado el ovocito.
Pareja seroconcordante
En el caso de las parejas en que ambos son seropositivos, pudiendo portar la misma cepa o nunca. En el caso sobre que los dos reciban terapia antirretroviral, muestren la carga virica baja y la mujer tenga un riesgo pequeno de superinfeccion, se recomendara autoinseminacion, inseminacion artificial o ICSI dependiendo de la existencia o no de una patologia reproductiva. En caso sobre peligro sobre superinfeccion, se debera limpiar el semen asi como corroborar la marcha sobre virus en una PCR.
Una vez conseguido el inconveniente, ?existe algun riesgo de infectar al feto?
El peligro sobre transmision vertical al feto se centra en el final de el estorbo y no ha transpirado en el parto siendo inferior al 1% En Caso De Que se administra tratamiento antirretroviral. En el caso sobre que la contribucion viral sea elevada, se recomendara la cesarea. Invariablemente deberi?n administrarse antirretrovirales tanto primero igual que durante y no ha transpirado luego del parto (AIDSINFO, 2018). Diversos estudios han verificado que el tratamiento con este tipo sobre medicacion no incrementa el peligro sobre aborto, mortinatos, parto prematuro o mortalidad pueril (AIDSINFO, 2018). Sobre hecho, el funcii?n de esta tratamiento esta recomendado sobre por vida de asegurar una gran clase de vida.
En relacion al recien nacido, se deberan continuar las recomendaciones en referencia a profilaxis y viveres de impedir la infeccion posterior.
?Cual es el funcion en esta problematica?
Realiza unos anos, la reproduccion estaba absolutamente contraindicada en parejas seropositivas. Esto implicaba la oportunidad de infeccion tanto del miembro lozano igual que del feto. Desprovisto embrago, las avances en terapias antirretrovirales y no ha transpirado en estrategias de reproduccion asistida permiten no solo evitar esa infeccion, sino la consecucion de un estorbo sano y no ha transpirado el alumbramiento sobre un recien nacido no afecto. Con el fin de eso, los profesionales en reproduccion asistida tinychat deberian permanecer formados en el procesado de muestras de pacientes infecciosos. De este modo podrian ratificar los estandares de conviccion. En otras terminos, podri?n impedir la transmision del virus a la pareja, a la descendencia, a otros pacientes o a los empleados de la clinica.